Mortalidad según el Registro de Pacientes en Diálisis Crónica de Argentina 2004-2005
Resumen
La tasa de mortalidad de los pacientes prevalentes en Diálisis Crónica (DC) de Argentina para el 2005 es de 15.65 muertos por 100 paciente-años de exposición al riesgo (P/AER), 12.72 en no diabéticos y 25.93 en diabéticos (que baja a 22.03 cuando se ajusta por edad y sexo), y una relación de mortalidad estandarizada (RME) de 1.73 en diabéticos comparados con no diabéticos.
Los portadores de poliquistosis tienen la más baja mortalidad ajustada, seguidos por los pacientes con glomerulonefritis, desconocida y obstructivas, todos mostrando significativa menor mortalidad que la estándar. Realizada una estandarización indirecta observamos que 15 provincias (considerando la residencia del Centro de DC) tienen una mortalidad menor que la estándar (tasa < 15.65 y RME <1.00); pero solamente 3 de ellas son significativamente menor: Río Negro, Chaco y Mendoza.
Por otro lado, 9 provincias tienen una mortalidad mayor que la estándar; pero sólo Buenos Aires presenta una significativa mayor mortalidad (RME 1.07 intervalo 1.01-1.13; Chi2 = 5.52).
La diálisis peritoneal al ajustarse con la hemodiálisis eleva su mortalidad desde 12.99 hasta 20.00 muertos por 100 P/AER mostrando 27% de mayor mortalidad que la HD (RME 1.27), siendo esta diferencia significativa (Chi2=6.40).
En tasas brutas se observa una mayor mortalidad en los pacientes del hospital público, la mortalidad para los pacientes hospitalarios se eleva a 24.87 muertos por 100 P/AER (21.59-28.51) siendo la RME de 1.60 (1.39-1.83) con una Chi2 de 45.55 (p<0.001).
El 47.6 % de las causas de muerte son de origen cardiovascular y el 24.6 % infeccioso.
Cómo citar este artículo:
Marinovich S, Lavorato CA, Celia E, Araujo J, Bisigniano L, Soratti. Mortalidad según el Registro de Pacientes en Diálisis Crónica de Argentina 2004-2005. Rev Nefrol Dial Traspl. 2009;29(1):13-28.
