Investigación sobre la relación entre síntomas observados en pacientes en hemodiálisis con la adecuación de diálisis y rasgos de personalidad
Resumen
Objetivos: Se investigó la relación entre los síntomas detectados en pacientes en hemodiálisis con la adecuación de diálisis y rasgos de personalidad. Antecedentes: El estudio de los factores que afectan los síntomas observados en los pacientes en hemodiálisis ayudaría a entender mejor las causas detrás de dichos síntomas y permitiría un mejor manejo del control de estos. Diseño: El presente estudio descriptivo y analítico se desarrolló entre enero y junio de 2019 en dos centros de diálisis en Turquía. Material y métodos: Los datos se obtuvieron a través del formulario de información demográfica, índice de síntomas dialíticos, el modelo de los cinco grandes, y se calcularon los valores de Kt/V y tasa de reducción de urea (TRU) para la adecuación de diálisis. Resultados: Se encontró que el 77,6% de los pacientes de hemodiálisis experimentan 6 o más síntomas; los síntomas más comunes son cansancio o falta de energía (70,7%), y el síntoma más grave es entumecimiento u hormigueo en los pies (3,13 ± 3,12). Si bien se determinó que el cálculo del valor Kt/V del 70,9 % de los participantes fue superior a 1,4, no se encontró una relación estadísticamente significativa entre el valor de Kt/V y los síntomas psicológicos y fisiológicos (p> 0,05). Se observó que los pacientes de hemodiálisis con alto rasgo de neuroticismo experimentan síntomas aumentados de cansancio, irritabilidad, tristeza, preocupación; y los pacientes con rasgo de extraversión desarrollan estos síntomas con menos gravedad (p <0,05). Conclusión: Aunque este estudio halló una relación entre los síntomas experimentados y los rasgos de personalidad (neuroticismo, extraversión), no se observó relación con la adecuación de la diálisis. Es necesario que el personal de enfermería planifique iniciativas considerando no solo los parámetros bioquímicos de los pacientes, sino también sus rasgos de personalidad al lidiar con los síntomas de hemodiálisis.
Citas
2) Cabrera VJ, Hansson J, Kliger AS, Finkelstein FO. Symptom management of the patient with CKD: the role of dialysis. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(4):687-693. doi: 10.2215/CJN.01650216.
3) Davison SN, Jhangri GS, Johnson JA. Cross-sectional validity of a modified Edmonton symptom assessment system in dialysis patients: a simple assessment of symptom burden. Kidney Int. 2006;69(9):1621-5. doi: 10.1038/sj.ki.5000184.
4) Amro A, Waldum B, Dammen T, Miaskowski C, Os I. Symptom clusters in patients on dialysis and their association with quality-of-life outcomes. J Ren Care. 2014;40(1):23-33. doi: 10.1111/jorc.12051.
5) Solano JP, Gomes B, Higginson IJ. A comparison of symptom prevalence in far advanced cancer, AIDS, heart disease, chronic obstructive pulmonary disease and renal disease. J Pain Symptom Manage. 2006;31(1):58-69. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2005.06.007.
6) Akgöz S, Arslan S. Examination of symptoms in patients who are on hemodialysis treatment. Nefroloji Hemşireliği Dergisi. 2017;1(12):20-8.
7) Göriş S, Ceyhan Ö, Taşcı S, Doğan N. Do Symptoms Related to Hemodialysis Affect Marital Adjustment? Sex Disabil. 2016;34:63-73. doi:10.1007/s11195-016-9428-x.
8) Hintistan S, Deniz A. Evaluation of symptoms in patients undergoing hemodialysis. Bezmialem Sci. 2018;6:112-8. doi: 10.14235/bs.2018.1530.
9) Raj R, Ahuja K, Frandsen M, Jose M. Symptoms and their recognition in adult haemodialysis patients: Interactions with quality of life. Nephrology. 2017;22(3):228-33. doi: 10.1111/nep.12754.
10) EL-Sheikh M, El Ghazaly G. Assessment of hemodialys adequacy in patients with chronic kidney disease in the hemodialysis unit at Tanta University Hospital in Egypt. Indian J Nephrol. 2016;26(6):398-404. doi: 10.4103/0971-4065.168141.
11) Manns B, Johnson J, Taub K, Mortis G, Ghali W, Donaldson C. Dialysis adequacy and health related quality of life in hemodialysis patients. ASAIO J. 2002;48(5):565-9. doi: 10.1097/00002480-200209000-00021.
12) Daugirdas JT. Second generation logarithmic estimates of single-pool variable volume Kt/V: an analysis of error. J Am Soc Nephrol. 1993;4(5):1205-13.
13) Sanavi S, Afshar R. Depression in patients undergoing conventional maintenance hemodialysis: the disease effects on dialysis adequacy. Dial Traspl. 2012;33(1):13-6. doi:10.1016/j.dialis.2011.06.006.
14) Goodwin RD, Friedman HS. Health status and the five-factor personality traits in a nationally representative sample. J Health Psychol. 2006;11(5):643-54. doi: 10.1177/1359105306066610.
15) Hudek-Knezević J, Kardum I. Five-factor personality dimensions and 3 health-related personality constructs as predictors of health. Croat Med J. 2009;50(4):394-402. doi: 10.3325/cmj.2009.50.394.
16) Bugarski V, Sakač V, Vodopivec S, Slankamenac P. Relation between personality dimensions and depressive symptoms in patients on hemodialysis. Med Pregl. 2010;63(5-6):305-12. doi: 10.2298/mpns1006305b.
17) Michielsen HJ, Van der Steeg AF, Roukema JA, De Vries J. Personality and fatigue in patients with benign or malignant breast disease. Support Care Cancer. 2007;15(9):1067-73. doi: 10.1007/s00520-007-0222-2.
18) Venzon Thomas C, de Castro EK. Personality factors, self-efficacy and depression in chronic renal patients awaiting kidney transplant in Brazil. Interam J Psychol. 2014;48(1):119-28. doi: 10.30849/rip/ijp.v48i1.251.
19) Turiano NA, Pitzer L, Armour C, Karlamangla A, Ryff CD, Mroczek DK. Personality trait level and change as predictors of health outcomes: findings froma national study of Americans (MIDUS). Gerontol BPsychol Sci Soc Sci. 2012;67(1):4-12. doi: 10.1093/geronb/gbr072.
20) Poppe C, Crombez G, Hanoulle I, Vogelaers D, Petrovic M. Improving quality of life in patients with chronic kidney disease: influence of acceptance and personality. Nephrol Dial Transplant. 2013;28(1):116-21. doi: 10.1093/ndt/gfs151.
21) Önsöz HB, Usta Yeşilbalkan O. Reliability and validity of the Turkish version of the dialysis symptom index in chronic hemodialysis patients. Turk Neph Dial Transpl. 2013;22(1):60-7. doi: 10.5262/tndt.2013.1001.08.
22) Underwood G, ed. Traffic and transport psychology: theory and application. Elsevier Science, 2005. 656 p.
23) Weisbord SD, Bossola M, Fried LF, Giungi S, Tazza L, Palevsky PM, et al. Cultural comparison of symptoms in patients on maintenance hemodialysis. Hemodial Int. 2008;12(4):434-40. doi: 10.1111/j.1542-4758.2008.00307.x.
24) Keskin G, Babacan Gümüş A, Taşdemir Yiğitoğlu G. Sexual dysfunctions and related variables with sexual function in patients who undergo dialysis for chronic renal failure. J Clin Nurs. 2019;28:257-69. doi: 10.1111/jocn.14602.
25) Bahgat ZF, Bahgat RS, El-azazy HM. The effect of fatigue on daily living activities for adults undergoing hemodialysis. IOSR J Nurs Health Sci. 2016;5(3):82-9. doi: 10.9790/1959-0503068289.
26) Semaan V, Noureddine S, Farhood L. Prevalence of depression and anxiety in end-stage renal disease: A survey of patients undergoing hemodialysis. Appl Nurs Res. 2018;43:80-85. doi: 10.1016/j.apnr.2018.07.009.
27) Ibrahim N, Teo SSL, Din NC, Gafor AHA, Ismail R. The role of personality and social support in health-related quality of life in chronic kidney disease patients. PLoS One. 2015;10(7):e0129015. doi: 10.1371/journal.pone.0129015.
28) Prihodova L, Nagyova I, Rosenberger J, Roland R, van Dijk JP, Groothoff JW. Impact of personality and psychological distress on health-related quality of life in kidney transplant recipients. Transpl Int. 2010;23(5):484-92. doi: 10.1111/j.1432-2277.2009.01003.x.
29) Steyaert S, Holvoet E, Nagler E, Malfait S, Van Biesen W. Reporting of "dialysis adequacy" as an outcome in randomised trials conducted in adults on haemodialysis. PLoS One. 2019;14(2):e0207045. doi: 10.1371/journal.pone.0207045.
30) Theofilou P, Togas C, Vasilopoulou C, Minos C, Zyga S, Tzitzilos G. The impact of Kt/V urea-based dialysis adequacy on quality of life and adherence in haemodialysis patients: a cross-sectional study in Greece. Health Psychol Res. 2015;3(1):1060. doi: 10.4081/hpr.2015.1060.
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