Comparación de diferentes enfermedades renales en pacientes con Covid-19: Evaluación clínica y de score radiológico

Resumen

Antecedentes: Nuestro objetivo fue investigar el curso clínico y las implicaciones radiológicas en diferentes enfermedades renales con COVID-19. Materiales y métodos: El presente estudio se realizó en 107 pacientes con COVID-19 que tenían diferentes cursos de enfermedad renal. Se compararon 30 pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), 38 pacientes con hemodiálisis de mantenimiento (MHD) y 39 pacientes con trasplante renal (RT). Se obtuvieron datos de características demográficas, marcadores sanguíneos, mortalidad y morbilidad hospitalaria y puntuaciones de la TC de tórax. Resultados: Los pacientes con RT eran más jóvenes que los grupos con ERC (47,0 ± 11,4 frente a 71,8 ± 11,5 años, respectivamente; <0,001) y los pacientes con MHD (67,7 ± 10,2 años, p <0,001). Los valores de proteína C reactiva, procalcitonina, dímero D y ferritina fueron significativamente más bajos en los pacientes con RT (p <0,05). La tasa de lesión renal aguda fue menor en los pacientes con RT que con ERC (p = 0,007) y la tasa de desarrollo de sepsis fue baja en comparación con los grupos de MHD y ERC (p = 0,004). La necesidad de ventilación mecánica (p = 0,013) y la tasa de mortalidad fueron significativamente menores en los pacientes con RT que en los pacientes con MHD (p = 0,008). Con respecto a la puntuación total de la TC de tórax, no hubo diferencia en los pacientes con MHD en comparación con otros grupos, mientras que se encontró que era menor en los pacientes con RT que con ERC (p = 0,002). Conclusión: El pronóstico de COVID-19 varía en diferentes enfermedades renales en términos de morbilidad, mortalidad y afectación radiológica.